对照看你的孩子发育慢吗《新闻》

发布时间：2020-09-09 10:38:14 阅读：次来源：图钉厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

经常听到一些新手爸妈询问：我的孩子发育慢吗？究竟，什么才算是发育慢呢？家长要是遇到这种现象应该怎么办呢？

我们来逐一分析一下几种常见情况：案例1 西西早产2个月，现在3个月，不会抬头，没有其他特殊情况。分析：西西出生3个月，但属于早产儿，2岁以内都应该根据她的预产期来计算纠正月龄，实际她仅相当于1个月的宝宝，这个时候不会抬头是可以接受的。处理：静待西西成长；家庭亲子互动训练；定期随访发育情况。其中亲自互动训练是指对于属于高危儿的早产宝宝，早期做一些被动操，锻炼一下抬头，提倡亲子互动交流，这对于宝宝发育是很有益处的哦。提示：高危儿，包括早产、围产期窒息、核黄疸等新生儿期有重大疾病的宝宝，要根据医嘱定期进行发育监测，针对他们的随访时间和内容和一般儿童的常规体检略有不同，并开展适当的早期干预。案例2 小贝3个半月还不会抬头，没有高危病史，询问下来是家里长辈「担心脖子没长好」，出生以来一直是平躺平抱，从来没有趴过。分析：可能是剥夺了小贝的锻炼机会造成暂时性的发育落后。处理：马上把小贝竖抱起来，他的小脖子还挺硬气的，晃晃悠悠挺住了，建议回家每天给他趴着玩的机会。2周以后妈妈反映：小贝能趴着抬头了。提示：新生的宝宝虽然幼小，但并不娇弱，他们已经具备了可以适应这个世界的基本能力，家长的「过度呵护」不利于宝宝的健康成长和发育，有些老观念是时候要改改了！如果您的孩子是由于「没有锻炼机会」而未达到发育指标，那么可以试着锻炼2周时间，如果有相应的进步则无须过度担心，继续保持锻炼，并且定期到社区医院做常规体检；如果怎么锻炼都没有进步，那就要及时看医生了。案例3 小明9个月还坐不稳，社区医院的发育筛查结果是「发育落后」。分析：社区医院筛查发现异常，建议家长及时到上级医院进行诊断性的发育评定。处理：对小明进行诊断性的儿童运动发育评估后发现，他整体的运动发育情况相当于6个月的水平，属于运动发育迟缓，建议进行康复训练。提示：当孩子出现某项发育指标延迟2-3个月以上时，应及时到相关科室进行儿童发育评估，必要时进行康复训练。同时社区医院的常规体检是发现发育异常的「前哨站」，家长应予以重视。案例4 玲玲2岁了，还不会说话，家里人都说她是「大器晚成」，还说玲玲的爸爸也是3岁多才说话的，没关系。今年上了托班以后，老师发现玲玲不和小朋友玩，建议带玲玲看医生。分析：玲玲2岁不会说话属于语言发育落后，但是具体的原因还要进一步检查；不和小朋友玩属于社交的障碍，也要分析具体的原因，并进行孤独症谱系障碍的筛查。处理：对玲玲进行相关检查和评估后，发现她的语言理解和表达能力只有1岁的水平，智商偏低，排除了孤独症谱系障碍，考虑她的语言和社交发育落后都可能与她的认知发育迟缓有关。建议进行康复训练。提示：一旦孩子出现两个领域以上的发育问题，应及时到相关科室进行全面的儿童发育评估。孩子发育指标出现明显延迟时，不能用「大器晚成」、「某某也是一样的」等没有科学依据的理由拒绝就医。通过以上几个案例，大家可能已经有了一个模糊的印象。但是什么是发育？发育包含哪些内容？什么是发育的正常范围？哪些因素可以影响发育进程？只有了解这些概念，才会判断自家孩子的发育情况。 1、发育是孩子从呱呱坠地到接近成人的这个时期内，有所成长、有所发展的过程，不仅是身体的生长、性征的成熟，更包含着功能的发展。发育的英文「development」，有逐渐获取、层层累进的意味，此文所指的也是这种循序渐进的功能发育。 2、功能发育包含的领域主要有运动、语言、认知、社交以及行为表现等多个方面。每个领域的发展各有先后，并相互联系。一般运动领域最早发育，也是最容易被察觉和评定的；语言、认知、社交等随后发育，早期的发育表现不是很有特点或者不易被察觉，因此要到一定年龄才能作出相应的评定。 3、发育的正常范围每个孩子的发育进程都不尽相同，如何来判定正常与否呢？通行的做法是进行一个大范围的调查，并完成科学的统计分析后，得出一个正常范围。比如「趴着抬头」这个动作，可能有的孩子2个月就可以了，有的要到4个月才会，但是调查以后发现90%的正常孩子到3个月的时候可以完成这个动作，因此就把「3个月」作为考察「抬头」的一个时间点，但其实抬头的正常范围更大一些，所以仅用一个时间点来判断孩子发育的情况是不准确的，因此医生常常根据筛查和诊断发育迟缓的常用工具——发育量表，来监测儿童的发育进程，其结果可以更科学地解释儿童发育的情况。 4、影响发育进程的因素有首民歌这样形容人生：「三分天注定，七分靠打拼。」儿童发育则正好相反：「七分天注定，三分靠打拼。」虽然是先天注定的，但不表示后天打拼不重要。对发育性疾病而言，如果早发现、早干预，即使无法改变其疾病性质，也可以改善其功能情况和生活质量；对于正常儿童来说，剥夺其适应发育规律的锻炼机会，「打拼」少了，可能会出现暂时性的发育落后，及时纠正还是能追赶上去，如果长期得不到纠正，也会对正常的发育造成负面影响。总而言之，在功能发育这件事上，先天因素是主导的，但也要提供适当的环境来促进发育，如果是高危儿则更应特别关注。常规儿童体检可以发现部分发育落后的情况，家长应予以重视。某项发育指标延迟2-3个月以上或同时出现两个领域以上的发育落后现象，应及时就医。

（实习编辑：梁茂芳）