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对照看你的孩子发育慢吗《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:38:14 阅读: 来源:图钉厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

经常听到一些新手爸妈询问:我的孩子发育慢吗? 究竟,什么才算是发育慢呢?家长要是遇到这种现象应该怎么办呢?

我们来逐一分析一下几种常见情况: 案例1 西西早产2个月,现在3个月,不会抬头,没有其他特殊情况。 分析:西西出生3个月,但属于早产儿,2岁以内都应该根据她的预产期来计算纠正月龄,实际她仅相当于1个月的宝宝,这个时候不会抬头是可以接受的。 处理:静待西西成长;家庭亲子互动训练;定期随访发育情况。其中亲自互动训练是指对于属于高危儿的早产宝宝,早期做一些被动操,锻炼一下抬头,提倡亲子互动交流,这对于宝宝发育是很有益处的哦。 提示:高危儿,包括早产、围产期窒息、核黄疸等新生儿期有重大疾病的宝宝,要根据医嘱定期进行发育监测,针对他们的随访时间和内容和一般儿童的常规体检略有不同,并开展适当的早期干预。 案例2 小贝3个半月还不会抬头,没有高危病史,询问下来是家里长辈「担心脖子没长好」,出生以来一直是平躺平抱,从来没有趴过。 分析:可能是剥夺了小贝的锻炼机会造成暂时性的发育落后。 处理:马上把小贝竖抱起来,他的小脖子还挺硬气的,晃晃悠悠挺住了,建议回家每天给他趴着玩的机会。2周以后妈妈反映:小贝能趴着抬头了。 提示:新生的宝宝虽然幼小,但并不娇弱,他们已经具备了可以适应这个世界的基本能力,家长的「过度呵护」不利于宝宝的健康成长和发育,有些老观念是时候要改改了! 如果您的孩子是由于「没有锻炼机会」而未达到发育指标,那么可以试着锻炼2周时间,如果有相应的进步则无须过度担心,继续保持锻炼,并且定期到社区医院做常规体检;如果怎么锻炼都没有进步,那就要及时看医生了。 案例3 小明9个月还坐不稳,社区医院的发育筛查结果是「发育落后」。 分析:社区医院筛查发现异常,建议家长及时到上级医院进行诊断性的发育评定。 处理:对小明进行诊断性的儿童运动发育评估后发现,他整体的运动发育情况相当于6个月的水平,属于运动发育迟缓,建议进行康复训练。 提示:当孩子出现某项发育指标延迟2-3个月以上时,应及时到相关科室进行儿童发育评估,必要时进行康复训练。同时社区医院的常规体检是发现发育异常的「前哨站」,家长应予以重视。 案例4 玲玲2岁了,还不会说话,家里人都说她是「大器晚成」,还说玲玲的爸爸也是3岁多才说话的,没关系。今年上了托班以后,老师发现玲玲不和小朋友玩,建议带玲玲看医生。 分析:玲玲2岁不会说话属于语言发育落后,但是具体的原因还要进一步检查;不和小朋友玩属于社交的障碍,也要分析具体的原因,并进行孤独症谱系障碍的筛查。 处理:对玲玲进行相关检查和评估后,发现她的语言理解和表达能力只有1岁的水平,智商偏低,排除了孤独症谱系障碍,考虑她的语言和社交发育落后都可能与她的认知发育迟缓有关。建议进行康复训练。 提示:一旦孩子出现两个领域以上的发育问题,应及时到相关科室进行全面的儿童发育评估。孩子发育指标出现明显延迟时,不能用「大器晚成」、「某某也是一样的」等没有科学依据的理由拒绝就医。 通过以上几个案例,大家可能已经有了一个模糊的印象。 但是什么是发育?发育包含哪些内容?什么是发育的正常范围?哪些因素可以影响发育进程?只有了解这些概念,才会判断自家孩子的发育情况。 1、发育 是孩子从呱呱坠地到接近成人的这个时期内,有所成长、有所发展的过程,不仅是身体的生长、性征的成熟,更包含着功能的发展。发育的英文「development」,有逐渐获取、层层累进的意味,此文所指的也是这种循序渐进的功能发育。 2、功能发育 包含的领域主要有运动、语言、认知、社交以及行为表现等多个方面。每个领域的发展各有先后,并相互联系。一般运动领域最早发育,也是最容易被察觉和评定的;语言、认知、社交等随后发育,早期的发育表现不是很有特点或者不易被察觉,因此要到一定年龄才能作出相应的评定。 3、发育的正常范围 每个孩子的发育进程都不尽相同,如何来判定正常与否呢?通行的做法是进行一个大范围的调查,并完成科学的统计分析后,得出一个正常范围。比如「趴着抬头」这个动作,可能有的孩子2个月就可以了,有的要到4个月才会,但是调查以后发现90%的正常孩子到3个月的时候可以完成这个动作,因此就把「3个月」作为考察「抬头」的一个时间点,但其实抬头的正常范围更大一些,所以仅用一个时间点来判断孩子发育的情况是不准确的,因此医生常常根据筛查和诊断发育迟缓的常用工具——发育量表,来监测儿童的发育进程,其结果可以更科学地解释儿童发育的情况。 4、影响发育进程的因素 有首民歌这样形容人生:「三分天注定,七分靠打拼。」儿童发育则正好相反:「七分天注定,三分靠打拼。」虽然是先天注定的,但不表示后天打拼不重要。对发育性疾病而言,如果早发现、早干预,即使无法改变其疾病性质,也可以改善其功能情况和生活质量;对于正常儿童来说,剥夺其适应发育规律的锻炼机会,「打拼」少了,可能会出现暂时性的发育落后,及时纠正还是能追赶上去,如果长期得不到纠正,也会对正常的发育造成负面影响。 总而言之,在功能发育这件事上,先天因素是主导的,但也要提供适当的环境来促进发育,如果是高危儿则更应特别关注。常规儿童体检可以发现部分发育落后的情况,家长应予以重视。某项发育指标延迟2-3个月以上或同时出现两个领域以上的发育落后现象,应及时就医。

(实习编辑:梁茂芳)

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