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腰椎间盘突出的原因该如何治疗-【新闻】

发布时间:2021-04-11 22:21:35 阅读: 来源:图钉厂家

养生导读:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出的原因

(一)基本病因

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

(二)诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。上一页123下一页

腰椎间盘突出症预防事项

1、这样睡最好

具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以,很多关注腰椎间盘突出症的注意事项有哪些的患者在这一点上也应该注意一些。

2、这样锻炼最轻松

体育锻炼是非常必要的,尤其要加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,从而达到良好的预防作用。但是患者要切记动作幅度小一点,避免腰部过弯过屈也是很重要的一点。

3、这样坐姿最有效

很多患者的腰病是久坐及不良的坐姿所引起的,因此,正确的坐姿是非常重要的。椅子由于有靠背,可以承担躯体的部分重力,使腰背肌肉处于相对松弛的状态,同时也不加重腰椎周围韧带的负担,可减少劳损机会。坐椅子时,应注意尽量将腰背部贴紧椅背,在这一点也是要注意起来的。

腰椎间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出症一旦确诊,就需选取适当方法进行治疗,应尽量卧硬板床休息,避免重体力劳动。现代医学和中医传统医学对腰椎间盘突出症的治疗均有许多方法,它们各具特点和优势。概括起来针对突出的部位和程度,可分成非手术治疗、介入治疗和手术治疗。上一页123下一页

非手术治疗

这也称保守治疗,由于80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,保守治疗适用于年轻患者,初次发作、未经过正规治疗者。当然,有马尾神经损害者,常需急诊手术治疗。常用的方法:各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗、髓核化学胶原酶溶解治疗等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。

介入治疗

经皮穿刺椎间盘切除术,臭氧汽化,等离子射频消融术,激光汽化切吸术。微创和介入治疗,是医学治疗发展的趋势。

手术治疗

三个月的药物治疗后,仍反反复复发作的患者,就可以选择手术治疗。大家可以选择微创椎间盘镜下髓核摘除术,开放手术,开窗法髓核摘除术,半椎板入路髓核摘除术,全椎板入路髓核摘除术。

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。

职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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